1.למה יש צורך לעשות גסטרואנטרוסקופיה?
ככל שקצב החיים והרגלי האכילה משתנים, השתנתה גם השכיחות של מחלות מערכת העיכול. שכיחות סרטן הקיבה, הוושט והמעי הגס בסין עולה משנה לשנה.
לפוליפים במערכת העיכול, לסרטן הקיבה והמעיים המוקדמים אין בעצם תסמינים ספציפיים, ולחלקם אף אין תסמינים בשלב מתקדם. רוב החולים עם גידולים ממאירים במערכת העיכול כבר נמצאים בשלב מתקדם כאשר הם מאובחנים, והפרוגנוזה של גידולים בשלב מוקדם ובשלב מתקדם שונה לחלוטין.
גסטרואנטרוסקופיה היא תקן הזהב לאיתור מחלות מערכת העיכול, במיוחד גידולים בשלב מוקדם. עם זאת, בגלל חוסר ההבנה של אנשים באנדוסקופיה של מערכת העיכול, או הקשבה לשמועות, הם לא מוכנים או מפחדים לעבור אנדוסקופיה של מערכת העיכול. כתוצאה מכך, אנשים רבים איבדו את ההזדמנות לגילוי מוקדם וטיפול מוקדם. לכן יש צורך בבדיקת אנדוסקופיה "אסימפטומטית" של מערכת העיכול.
2. מתי יש צורך בבדיקת גסטרואנטרוסקופיה?
אנו ממליצים לאוכלוסייה הכללית מעל גיל 40 לבצע באופן שגרתי אנדוסקופיה של מערכת העיכול. בעתיד ניתן יהיה לבדוק אנדוסקופיה של מערכת העיכול בעוד 3-5 שנים על סמך תוצאות הבדיקה. למי שבדרך כלל סובלים מתסמינים שונים של מערכת העיכול, מומלץ לבצע אנדוסקופיה של מערכת העיכול בכל עת. אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן קיבה או סרטן מעי, מומלץ להתחיל את מעקב הגסטרואנטרוסקופיה מראש עד גיל 30.
3. למה זה בן 40?
95% ממקרי סרטן הקיבה וסרטן המעי הגס מתפתחים מפוליפים בקיבה ומפוליפים במעי, ולוקח 5-15 שנים לפוליפים להתפתח לסרטן המעי. אז בואו נסתכל על נקודת המפנה בעידן הופעת הגידולים הממאירים בארצי:
מהתרשים ניתן לראות כי שכיחות הגידולים הממאירים בארצנו נמוכה יחסית בגילאי 0-34, עולה משמעותית מגיל 35 עד 40, מהווה את נקודת המפנה בגיל 55 ומגיעה לשיא בסביבות גיל 80.
על פי חוק התפתחות המחלה, גיל 55 - גיל 15 (מחזור התפתחות סרטן המעי הגס) = גיל 40. בגיל 40 רוב הבדיקות מאתרות רק פוליפים, אשר מוסרים ונבדקים באופן קבוע ולא יתקדמו לסרטן המעי. כדי לקחת צעד אחורה, גם אם יהפוך לסרטן, סביר מאוד שזה יהיה סרטן בשלב מוקדם וניתן לרפא אותו לחלוטין בקולונוסקופיה.
זו הסיבה שדחינו לשים לב לבדיקות סקר מוקדמות של גידולים במערכת העיכול. אנדוסקופיה של מערכת העיכול בזמן יכולה למנוע ביעילות סרטן קיבה וסרטן מעיים.
4. מה עדיף לגסטרואנטרוסקופיה רגילה וללא כאבים? מה לגבי בדיקת הפחד?
אם יש לך סובלנות ירודה ואתה לא יכול להתגבר על הפחד הפסיכולוגי שלך ואתה מפחד מאנדוסקופיה, בחר ללא כאבים; אם אין לך בעיות כאלה, אתה יכול לבחור רגיל.
אנדוסקופיה רגילה של מערכת העיכול תגרום לאי נוחות מסוימת: בחילות, כאבי בטן, נפיחות, הקאות, חוסר תחושה בגפיים וכו'. עם זאת, בנסיבות רגילות, כל עוד הם אינם עצבניים יתר על המידה ומשתפים פעולה היטב עם הרופא, רוב האנשים יכולים לסבול זאת. אתה יכול להעריך את עצמך. למי שמשתף פעולה היטב, אנדוסקופיה רגילה של מערכת העיכול יכולה להגיע לתוצאות בדיקה משביעות רצון ואידיאליות; עם זאת, אם מתח מוגזם מוביל לשיתוף פעולה לקוי, תוצאות הבדיקה עשויות להיות מושפעות במידה מסוימת.
גסטרואנטרוסקופיה ללא כאבים: אם אתה ממש מפחד, אתה יכול לבחור באנדוסקופיה של מערכת העיכול ללא כאבים. כמובן, הנחת היסוד היא שהוא חייב להיות מוערך על ידי רופא ולעמוד בתנאי ההרדמה. לא כולם מתאימים להרדמה. אם לא, אז אנחנו יכולים רק לסבול את זה ולעשות כאלה רגילים. אחרי הכל, הבטיחות קודמת לכל! אנדוסקופיה ללא כאבים של מערכת העיכול תהיה יחסית נינוחה ומפורטת יותר, וגם הקושי בניתוח של הרופא יצטמצם מאוד.
5. מהם היתרונות והחסרונות של אנדוסקופיה של מערכת העיכול ללא כאבים?
יתרונות:
1. אין אי נוחות בכלל: אתה ישן במהלך כל התהליך, לא יודע כלום, רק חולם חלום מתוק.
2. פחות נזק: מכיוון שלא תרגיש בחילה או אי נוחות, גם הסיכוי לנזק שנגרם מהמראה קטן בהרבה.
3. התבונן בקפידה: כאשר אתה ישן, הרופא לא ידאג יותר מאי הנוחות שלך ויצפה בך יותר בשלווה ובזהירות.
4.הפחת סיכון: מכיוון שגסטרוסקופיה רגילה תגרום לגירוי, לחץ הדם וקצב הלב יעלו לפתע, אבל זה ללא כאבים אין צורך לדאוג יותר מהבעיה הזו.
חִסָרוֹן:
1. מטריד יחסית: בהשוואה לאנדוסקופיה רגילה של מערכת העיכול, ישנן כמה דרישות הכנה מיוחדות נוספות: בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה, נדרשת מחט הזרקה לפני הבדיקה, יש ללוות בני משפחה, ולא ניתן לנהוג תוך יום לאחר הבדיקה וכו'.
2. זה קצת מסוכן: אחרי הכל, זו הרדמה כללית, הסיכון גבוה מהרגיל. אתה עלול לחוות ירידות בלחץ הדם, קשיי נשימה, שאיפה מקרית וכו';
3. סחרחורת לאחר שעושים את זה: למרות שאתה לא מרגיש שום דבר בזמן שאתה עושה את זה, אתה תרגיש סחרחורת לאחר שתעשה את זה, בדיוק כמו שאתה שיכור, אבל כמובן שזה לא יימשך זמן רב;
4. קצת יקר: בהשוואה לאנדוסקופיה רגילה במערכת העיכול, המחיר של בדיקה ללא כאבים גבוה מעט יותר.
5. לא כולם יכולים לעשות את זה: בדיקה ללא כאבים דורשת הערכת הרדמה. יש אנשים שלא יכולים לעבור בדיקה ללא כאבים, כמו אלה עם היסטוריה של אלרגיות להרדמה ותרופות הרגעה, אלה עם ברונכיטיס עם ליחה מוגזמת, אלה עם הרבה שאריות בקיבה, ואלה עם הרבה שאריות בקיבה, ואלה עם חומרה. היפרפלזיה והיסטוריה של אצירת שתן, נשים בהריון ומניקות צריכות להיות זהירות.
6. האם הרדמה עבור אנדוסקופיה של מערכת העיכול ללא כאב תגרום לאנשים להיות טיפשים, אובדן זיכרון, ישפיע על מנת המשכל?
אין צורך לדאוג כלל! חומר ההרדמה תוך ורידי המשמש באנדוסקופיה של מערכת העיכול ללא כאבים הוא פרופופול, נוזל לבן חלבי שרופאים מכנים "חלב שמח". הוא עובר חילוף חומרים מהר מאוד והוא יתפרק לחלוטין ויעבור חילוף חומרים תוך מספר שעות מבלי לגרום להצטברות. . המינון בו נעשה שימוש נקבע על ידי הרופא המרדים בהתאם למשקל המטופל, כושרו הגופני וגורמים נוספים. בעיקרון, המטופל יתעורר אוטומטית תוך כ-10 דקות ללא תופעות המשך. מספר קטן של אנשים ירגישו שהם שיכורים, אבל מעט מאוד אנשים יתעוררו אוטומטית. זה ייעלם בקרוב.
לכן, כל עוד הוא מופעל על ידי רופאים מקצועיים במוסדות רפואיים רגילים, אין צורך לדאוג יותר מדי.
5.האם יש סיכונים בהרדמה?
המצב הספציפי הוסבר לעיל, אך לא ניתן להבטיח שניתוח קליני יהיה ללא סיכון ב-100%, אך ניתן לבצע בהצלחה לפחות 99.99%.
6. האם סמני גידול, הוצאת דם ובדיקות דם סמוי בצואה יכולים להחליף אנדוסקופיה של מערכת העיכול?
לא יכול! בדרך כלל, בדיקת מערכת העיכול תמליץ על בדיקת דם סמוי בצואה, ארבע בדיקות תפקוד קיבה, סמני גידול וכו'. לכל אחד מהם יש שימושים משלו:
7.בדיקת דם סמוי בצואה: המטרה העיקרית היא לבדוק דימום נסתר במערכת העיכול. גידולים מוקדמים, במיוחד מיקרוקרצינומות, אינם מדממים בשלב מוקדם. דם נסתר בצואה ממשיך להיות חיובי ודורש תשומת לב רבה.
8.בדיקת תפקודי קיבה: המטרה העיקרית היא לבדוק גסטרין ופפסינוגן כדי לקבוע אם ההפרשה תקינה. זה רק כדי לבדוק אם אנשים נמצאים בסיכון גבוה לסרטן קיבה. אם נמצאו חריגות, יש לבצע סקירת גסטרוסקופיה מיד.
סמני גידול: ניתן רק לומר שיש לו ערך מסוים, אך אסור להשתמש בו כנקודת התייחסות יחידה לבדיקת גידולים. מכיוון שדלקת מסויימת יכולה גם לגרום לעליית סמני גידול, וחלק מהגידולים עדיין תקינים עד שהם נמצאים בשלב האמצעי והמאוחר. לכן, אתה לא צריך לפחד אם הם גבוהים, גם אתה לא יכול להתעלם מהם אם הם נורמליים.
9. האם אנדוסקופית קפסולה, ארוחת בריום, בדיקת נשיפה ו-CT יכולים להחליף אנדוסקופיה של מערכת העיכול?
זה בלתי אפשרי! בדיקת הנשיפה יכולה לזהות רק נוכחות של זיהום בהליקובקטר פילורי, אך אינה יכולה לבדוק את מצב רירית הקיבה; ארוחת הבריום יכולה לראות רק את ה"צל" או קווי המתאר של מערכת העיכול, והערך האבחוני שלה מוגבל.
אנדוסקופית קפסולה יכולה לשמש כאמצעי להקרנה ראשונית. עם זאת, בשל חוסר יכולתו למשוך, לשטוף, לזהות ולטפל, גם אם מתגלה נגע, עדיין נדרשת אנדוסקופיה קונבנציונלית לתהליך משני, אשר יקר לממן.
לבדיקת CT יש ערך אבחוני מסוים לגידולים מתקדמים במערכת העיכול, אך יש לה רגישות ירודה לסרטן מוקדם, נגעים טרום סרטניים ומחלות שפירות כלליות של מערכת העיכול.
במילה אחת, אם אתה רוצה לזהות מוקדם של סרטן מערכת העיכול, אנדוסקופיה של מערכת העיכול היא שאין לה תחליף.
10. האם ניתן לעשות אנדוסקופיה של מערכת העיכול ללא כאב ביחד?
כן, יש לציין כי לפני הבדיקה, יש להודיע לרופא מראש ולבצע את בדיקת האלקטרוקרדיוגרם לצורך הערכת הרדמה. במקביל, על בן משפחה ללוות אתכם. אם גסטרוסקופיה נעשית בהרדמה ולאחר מכן מבוצעת קולונוסקופיה, ואם היא נעשית יחד עם אנדוסקופיה של מערכת העיכול ללא כאבים, הרדמה עולה רק פעם אחת, ולכן היא גם עולה פחות.
11. יש לי לב רע. האם אני יכול לעשות גסטרואנטרוסקופיה?
זה תלוי במצב. אנדוסקופיה עדיין לא מומלצת במקרים הבאים:
1. הפרעות לב ריאה חמורות, כגון הפרעות קצב חמורות, תקופת פעילות אוטם שריר הלב, אי ספיקת לב חמורה ואסטמה, אנשים עם אי ספיקת נשימה שאינם יכולים לשכב, לא מסוגלים לסבול אנדוסקופיה.
2.מטופלים עם חשד להלם וסימנים חיוניים לא יציבים.
3. אנשים עם מחלת נפש או מוגבלות שכלית קשה שאינם יכולים לשתף פעולה עם אנדוסקופיה (גסטרוסקופיה ללא כאבים במידת הצורך).
4. מחלת גרון חריפה וקשה, שבה לא ניתן להחדיר אנדוסקופ.
5.חולים עם דלקת קורוזיבית חריפה של הוושט והקיבה.
6. חולים עם מפרצת אבי העורקים החזה-בטני ברור ושבץ (עם דימום ואוטם חריף).
7. קרישת דם לא תקינה.
12. מהי הביופסיה? האם זה יגרום נזק לקיבה?
ביופסיה היא להשתמשמלקחיים ביופסיהלהסיר פיסת רקמה קטנה ממערכת העיכול ולשלוח אותה לפתולוגיה כדי לקבוע את אופי נגעי הקיבה.
במהלך תהליך הביופסיה, רוב האנשים לא מרגישים דבר. מדי פעם הם מרגישים שצובטים להם את הבטן, אבל אין כמעט כאב. רקמת הביופסיה היא רק בגודל של גרגר אורז וגורמת נזק קטן מאוד לרירית הקיבה. יתרה מכך, לאחר נטילת הרקמה, הרופא יעצור את הדימום בבדיקת גסטרוסקופיה. כל עוד מקפידים על הוראות הרופא לאחר הבדיקה, הסבירות לדימום נוסף נמוכה מאוד.
13. האם הצורך בביופסיה מייצג סרטן?
לא ממש! נטילת ביופסיה אינה אומרת שהמחלה שלך חמורה, אלא שהרופא מוציא חלק מרקמת הנגע לניתוח פתולוגי במהלך גסטרואנטרוסקופיה. לדוגמה: פוליפים, שחיקות, כיבים, בליטות, גושים ודלקת קיבה אטרופית משמשים לקביעת אופי, עומק והיקף המחלה כדי להנחות את הטיפול והסקירה. כמובן שרופאים גם לוקחים ביופסיות לנגעים החשודים כסרטניים. לכן, ביופסיה היא רק כדי לסייע באבחון גסטרואנטרוסקופיה, לא כל הנגעים שנלקחו מביופסיה הם נגעים ממאירים. אל תדאג יותר מדי ופשוט חכה בסבלנות לתוצאות הפתולוגיות.
אנחנו יודעים שההתנגדות של אנשים רבים לאנדוסקופיה של מערכת העיכול מבוססת על אינסטינקט, אבל אני באמת מקווה שתוכלו לשים לב לאנדוסקופיה של מערכת העיכול. אני מאמין שאחרי שתקרא את השאלות והתשובות האלה, תהיה לך הבנה ברורה יותר.
אנחנו, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., היא יצרנית בסין המתמחה בחומרים מתכלים אנדוסקופיים, כגון מלקחיים ביופסיה, המוקליפ, מלכודת פוליפ, מחט סקלרותרפיה, קטטר ריסוס, מברשות ציטולוגיה,חוט מנחה, סל שליפת אבנים, קטטר ניקוז דרכי האףוכו' הנמצאים בשימוש נרחב בEMR, ESD,ERCP. המוצרים שלנו מוסמכים CE, והמפעלים שלנו מאושרים ISO. הסחורה שלנו יוצאת לאירופה, צפון אמריקה, המזרח התיכון וחלק מאסיה, וזוכה ללקוח באופן נרחב מההכרה והשבחים!
זמן פרסום: אפריל-02-2024