page_banner

גידולים ממאירים נפוצים של מערכת העיכול, תוכנית מניעה והקרנה (מהדורת 2020)

בשנת 2017, ארגון הבריאות העולמי הציע את האסטרטגיה של"גילוי מוקדם, אבחון מוקדם וטיפול מוקדם", שנועד להזכיר לציבור לשים לב לתסמינים מראש.אחרי שנים של כסף אמיתי קליני,שלוש האסטרטגיות הללו הפכו לדרך היעילה ביותר למניעת סרטן.

על פי "דוח הסרטן הגלובלי 2020" שפרסם ארגון הבריאות העולמי, צופים כי מספר סוגי הסרטן החדשים ברחבי העולם יגדל ל-30.2 מיליון בשנת 2040 ומספר מקרי המוות יגיע ל-16.3 מיליון.

בשנת 2020, יהיו 19 מיליון סוגי סרטן חדשים בעולם.באותה תקופה, שלושת סוגי הסרטן הגדולים עם המספר הגדול ביותר של סוגי סרטן בעולם הם: סרטן השד (22.61 מיליון), סרטן הריאות (2.206 מיליון), המעי הגס (19.31 מיליון) וסרטן הקיבה במקום החמישי עם 10.89 מיליון,במספר סוגי הסרטן החדשים, סרטן המעי הגס וסרטן הקיבה היוו 15.8% מכלל סוגי הסרטן החדשים.

1

כפי שכולנו יודעים, מערכת מנהואה מתייחסת מהפה ועד לדלת הקשת בענן, המערבת את הוושט, הקיבה, המעי הדק, המעי הגס (מעי הרחם, תוספתן, המעי הגס, פי הטבעת ותעלה פי הטבעת), הכבד, הלבלב וכו', והמעי הגס בסוגי סרטן חדשים ברחבי העולם סרטן וסרטן קיבה שייכים שניהם למערכת העיכול, לכן יש לשים לב גם לסרטן הקשור למערכת העיכול וליישם את אסטרטגיית ה"שלושה מוקדמים".

בשנת 2020, מספר מקרי הסרטן החדשים בארצי הגיע גם ל-4.5 מיליון, ומספר מקרי המוות מסרטן היה 3 מיליון.ממוצע של 15,000 אנשים אובחנו עם סרטן מדי יום, ו-10.4 אנשים אובחנו עם סרטן מדי דקה.החמישי הוא סרטן הריאות(מהווה 17.9% מכלל סוגי הסרטן החדשים),סרטן המעי הגס (12.2%), סרטן הקיבה (10.5%),סרטן השד (9.1%) וסרטן הכבד (9%).בין חמשת סוגי הסרטן המובילים בלבד,סרטן מערכת העיכול היוו 31.7% מכלל סוגי הסרטן החדשים.ניתן לראות שעלינו להקדיש יותר תשומת לב לאיתור ומניעה של סרטן במערכת העיכול.

להלן מהדורת 2020 (המלצה מיוחדת לחקירה ומניעה של גידול Chang Beihui של אנשים) הכוללת תוכנית למניעת כאבים במערכת העיכול ובדיקה:

סרטן מעי גס

חפצים בסיכון גבוה

1. אנשים אסימפטומטיים מעל גיל 1.45;
2. אנשים מעל 240 עם תסמינים פי הטבעת במשך שבועיים":
3. חולים עם קוליטיס כיבית במשך זמן רב;
4.4 אנשים לאחר ניתוח סרטן המעי הגס;
5. האוכלוסייה לאחר טיפול באדנומה המעי הגס;
6. קרובים קרובים עם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס
7. קרובי משפחה קרובים של חולים שאובחנו עם סרטן המעי הגס תורשתי, מעל גיל 20

2

המלצות הקרנה
1. מיון "אוכלוסיה כללית" פוגש 1-5:
(1) בדיקת סרטן המעי הגס מתחילה בגיל 45, ללא קשר לזכר או נקבה, דם סמוי בצואה (FOBT) מתגלה פעם בשנה
קולונוסקופיה כל 10 שנים עד גיל 75;
(2) בני 76-85, במצב בריאותי תקין, ובעלי תוחלת חיים של יותר מ-10 שנים, יכולים להמשיך לשמור על העיטור.
2 בהתאם ל"חקירה קלינית של בני משפחה קרובים עם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס:
(1) קרוב משפחה אחד מדרגה ראשונה עם אדנומה או כאב מובהק בדרגה גבוהה (גיל ההתפרצות הוא פחות מ-60 שנים), 2
קרובי משפחה מדרגה ראשונה ומעלה עם אדנומה או סרטן בדרגה גבוהה ברורה (כל גיל הופעה), החל מגיל 40 (או החל מגיל 10 שנים צעיר מגיל ההופעה של בן המשפחה הצעיר ביותר), בדיקת FOBT פעם אחת שנה, אחת ל-5 שנים קולונוסקופיה;
(2) נבדקים בסיכון גבוה עם היסטוריה משפחתית של קרובי משפחה מדרגה ראשונה (רק 1, וגיל ההתחלה גבוה מ-60 שנים):
התחל לבדוק בגיל 40, עם בדיקת FOBT כל שנה וקולונוסקופיה כל עשר שנים.3 סקר בני משפחה של "סרטן המעי הגס תורשתי" מפגש 7;
לבני משפחה של חולים עם FAP ו-HNPCC, מומלצת בדיקת מוטציות גנים כאשר המוטציה בגן במקרה הראשון במשפחה ברורה.
(1) לבעלי בדיקת מוטציה גנטית חיובית, לאחר גיל 20, יש לבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 1-2 שנים;(2) לבעלי בדיקת מוטציה גנטית שלילית, יש לבדוק את האוכלוסייה הכללית.4 שיטות מומלצות לבדיקה:
(1) בדיקת FOBT + חקירה בין נפחים היא השיטה העיקרית של חקירת האן, והראיות מספיקות:
(2) זיהוי גנים מרובי מטרות של דם עשוי לסייע בשיפור הדיוק של החישוב, והמחיר יקר יחסית;(3) אם התנאים מאפשרים זאת, ניתן לבצע בדיקה בשילוב שיטות צואה ודם.

עצות למניעה:
1. פעילות גופנית יכולה להפחית ביעילות את התרחשותם של גידולים, לדבוק במנהיגות ספורטיבית ולשחות כדי להימנע מהשמנה;
2. מזון בריא למוח, להגביר את צריכת סיבים גולמיים ופירות טריים, ולהימנע מדיאטות עתירות שומן וחלבונים;
3 תרופות נוגדות דלקת ואנטי סרטניות שאינן גוף עשויות להיות יעילות במניעת סרטן המעי.קשישים עשויים לנסות אספירין במינון נמוך, שעשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם במוח ולסרטן המעי.התייעץ עם רופא לשימוש ספציפי.
5.הפחת עישון כדי למנוע רעילות ארוכת טווח שלו וגירוי דלקתי ל-Qinghua Dao.

סרטן הקיבה

חפצים בסיכון גבוה
כל מי שיש לו אחד מהתנאים הבאים הוא חפץ בסיכון גבוה;
1. מעל גיל 60;
2 גסטריטיס אטרופית בינונית וחמורה;
3. כיב קיבה כרוני;
4. פוליפים בקיבה;
5. סימן קפל ענק של רירית הקיבה;
6. שיורי קיבה לאחר הניתוח למחלות שפירות;
7. שאריות קיבה לאחר ניתוח סרטן קיבה (6-12 חודשים לאחר הניתוח);
8. זיהום בהליקובקטר פילורי;
9. היסטוריה משפחתית ברורה של סרטן הקיבה או הוושט;
10. אנמיה מזיקה:
11. פוליפוזיס אדנומטי משפחתי (FAP), היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס שאינו פוליפוזי (HNPCC).

3

המלצות הקרנה

גיל מעל 40 שנים עם כאבי בטן, התנפחות בטן, רגורגיטציה חומצית, צרבת ותסמינים אחרים של אי נוחות אפיגסטרית, ודלקת קיבה כרונית, מטפלזיה של המעי ברירית הקיבה, פוליפים בקיבה, שאריות קיבה, סימן ענק של קפל קיבה, כיב קיבה כרוני ואפיתל קיבה. היפרפלזיה ונגעים וחפצים אחרים עם היסטוריה משפחתית של גידולים צריכים לעבור גסטרוסקופיה קבועה בהתאם להמלצות הרופא.

עצות למניעה

1. קבע הרגלי אכילה בריאים ומבנה תזונה, לא אכילת יתר;

2. מיגור זיהום הליקובקטר פילורי;

3. צמצמו את צריכת המזון הקר, החריף, המחומם יתר על המידה וקשה, כמו גם מזונות עתירי מלח כגון מעושן וכבוש

4. להפסיק לעשן;

5. שתו פחות או לא אלכוהול קשה;

6. להירגע ולשחרר דחיסה בצורה סבירה

 

4

סרטן הוושט

חפצים בסיכון גבוה
גיל מעל 40 ועונה על כל אחד מגורמי הסיכון הבאים:
1. מאזור השכיחות הגבוהה של סרטן הוושט בארצי (האזור הצפוף ביותר של סרטן הוושט בארצי נמצא במחוזות הביי, הנאן ושאנקי בדרום הר Taihang, במיוחד במחוז Cixian, בצ'ינלינג, הר דאבי, צפון סצ'ואן, פוג'יאן, גואנגדונג, צפון ג'יאנגסו, שינג'יאנג וכו'. זוגות קרקע ואורגניים מרוכזים באזורים בעלי שכיחות גבוהה);
2. תסמינים של מערכת העיכול העליונה, כגון בחילות, הקאות, כאבי בטן, חזרת חומצה, אי נוחות באכילה ותסמינים נוספים;
3. היסטוריה משפחתית של כאבי הוושט:
4. סובלים ממחלה טרום סרטנית בוושט או מנגעים טרום סרטניים:
5. בעלי גורמי סיכון גבוהים לסרטן הוושט כגון עישון, שתייה מרובה, עודף משקל, אוהב אוכל חם, קרצינומה של תאי קשקש בראש ובצוואר או בדרכי הנשימה;
6. סובלים ממחלת ריפלוקס פריזופאג'י (CERD);
7. זיהום בנגיף הפפילומה האנושי (HPV).

5

המלצות הקרנה

אנשים בסיכון גבוה לסרטן הוושט:

1. אנדוסקופיה רגילה, אחת לשנתיים;

2 אנדוסקופיה עם ממצאים פתולוגיים של דיספלזיה קלה, אנדוסקופיה פעם בשנה;

3 אנדוסקופיה עם ממצאים פתולוגיים של דיספלזיה בינונית, אנדוסקופיה כל שישה חודשים

עצות למניעה

1. אין לעשן או להפסיק לעשן;

2. כמות קטנה של אלכוהול או ללא אלכוהול;

3. אכלו תזונה סבירה, אכלו יותר פירות וירקות טריים

4. שפר את הפעילות הגופנית ושמור על משקל תקין;

5. אין לאכול אוכל חם או לשתות מים חמים.

סרטן הכבד

חפצים בסיכון גבוה

גברים מעל גיל 35 ונשים מעל גיל 45 בכל אחת מהקבוצות הבאות:

1. זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס B (HBV) או זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס C (HCV);

2. אלה עם היסטוריה משפחתית של סרטן הכבד;

3. חולים עם שחמת כבד הנגרמת על ידי סקיסטוזומיאזיס, אלכוהול, שחמת מרה ראשונית וכו';

4. חולים עם נזק לכבד שנגרם כתוצאה מתרופות;

5. חולים עם מחלות מטבוליות תורשתיות, לרבות: חסר אנטיטריפסין המוכרומטוזיס a-1, מחלת אגירת גליקוגן, פורפיריה עורית מושהית, טירוזינמיה וכו';

6. חולים עם הפטיטיס אוטואימונית;

7. חולי מחלת כבד שומני לא אלכוהוליים (NAFLD).

fsfs

המלצות הקרנה

1. יש לחקור גברים מעל גיל 35 ונשים מעל גיל 45 עם סיכון גבוה לסרטן הכבד;

2. יישום משולב של סרום אלפא-פטופרוטאין (AFP) ואולטרסאונד B בכבד, בדיקה כל 6 חודשים

עצות למניעה

1. חיסון נגד הפטיטיס B;

2. חולים עם דלקת כבד כרונית צריכים לקבל טיפול אנטי-ויראלי בהקדם האפשרי כדי לשלוט על שכפול של וירוס הפטיטיס

3. להימנע מצריכת אלכוהול או להפחית;

4. אכלו תזונה קלה והפחיתו את צריכת המזון השומני

5. הימנעו מצריכת מזון עובש.

6

סרטן הלבלב

חפצים בסיכון גבוה

אנשים מעל גיל 40, במיוחד מעל גיל 50, עם כל אחד מהגורמים הבאים (הסעיף השישי אינו מעלה את הסיכון לסרטן הלבלב, אך בדרך כלל לא מתבצעת סקר):

1. היסטוריה משפחתית של סרטן הלבלב וסוכרת;

2. יש היסטוריה של עישון, שתייה, דיאטה עתירת שומן וחלבון לטווח ארוך;

3. מלאות הבטן התיכונה והעליונה, אי נוחות, כאבי בטן ללא סיבה ברורה ותסמינים כמו חוסר תיאבון, עייפות, שלשולים, ירידה במשקל, כאבי גב תחתון וכו';

4. אפיזודות חוזרות של דלקת לבלב כרונית, במיוחד דלקת לבלב כרונית עם אבנים בצינור הלבלב, פפילומה רירית מסוג צינור לבלב ראשי, אדנומה ציסטית רירית וגידול פסאודו-פפילרי מוצק, עם סרום מוגבר CA19-9;

5. הופעה פתאומית לאחרונה של סוכרת ללא היסטוריה משפחתית;

6. הליקובקטר פילורי (HP) חיובי, היסטוריה של פריודונטיטיס, תסמונת PJ וכו'.

7

המלצות הקרנה

1. הנבדקים הנ"ל נבדקים עם תוצאות בדיקות דם של סמני גידול כמו CA19-9, CA125 CEA וכו', בשילוב עם CT בטן ו-MRI, וגם אולטרסאונד B יכול לספק עזרה מתאימה;

2. בדיקת CT או MR אחת לשנה לאוכלוסיה הנ"ל, במיוחד אלה עם היסטוריה משפחתית ונגעים קיימים בלבלב.

עצות למניעה

1. הפסקת עישון ושליטה באלכוהול;

2. לקדם תזונה קלה, קלה לעיכול, דלת שומן;

3. לאכול יותר עופות, דגים ושרימפס, ולקדם צריכת ירקות פרחים "+", כגון כרוב ירוק, כרוב, צנון, ברוקולי וכו';

4. לקדם פעילות אירובית בחוץ

5. על מנת למנוע התדרדרות של נגעים שפירים, מי שיש לו אבנים בצינור הלבלב, פפילומה רירית תוך-תוכלית ואדנומה ציסטית או נגעים שפירים אחרים של הלבלב צריכים לפנות בזמן לטיפול רפואי.

אנחנו, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., היא יצרנית בסין המתמחה בחומרים מתכלים אנדוסקופיים, כגוןמלקחיים ביופסיה, המוקליפ, מלכודת פוליפים, מחט סקלרותרפיה, צנתר ריסוס, מברשות ציטולוגיה, חוט מנחה, סל איסוף אבנים, צנתר ניקוז מרה באף ועוד.שנמצאים בשימוש נרחב ב-EMR, ESD, ERCP.המוצרים שלנו מוסמכים CE, והמפעלים שלנו מאושרים ISO.הסחורה שלנו יוצאת לאירופה, צפון אמריקה, המזרח התיכון וחלק מאסיה, וזוכה ללקוח באופן נרחב מההכרה והשבחים!

 


זמן פרסום: 09-09-2022