כיבי בטן יכולים גם להיות סרטניים, ועליך להיות ערניים כאשר אותות אלה מופיעים!

כיב פפטי מתייחס בעיקר לכיב הכרוני המתרחש בבטן ובנורת התריסריון. זה נקרא מכיוון שהיווצרות הכיב קשורה לעיכול חומצת קיבה ופפסין, המהווה כ 99% מהכיב הפפטי.

כיב פפטי הוא מחלה שפירה שכיחה עם התפלגות עולמית. על פי הסטטיסטיקה, כיבים בתריסריון נוטים להתרחש אצל מבוגרים צעירים, וגיל הופעת הכיבים בקיבה הוא מאוחר יותר, בממוצע, כעשר שנים לאחר מכן מזה של כיבים בתריסריון. שכיחות כיבים בתריסריון היא פי 3 מזה של כיבי קיבה. ו בדרך כלל מאמינים כי כמה כיבי קיבה יהפכו לסרטניים, בעוד שבכיב התריסריון בדרך כלל לא.

איור 1-1 הדימוי הגסטרוסקופי של סרטן השלג המוקדם איור 1-2 התמונה הגסטרוסקופית של סרטן מתקדם.

1. רוב הכיבים הפפטיים ניתנים לריפוי

בחולים עם כיב פפטי, ניתן לרפא את רובם: כ -10% -15% מהם אינם בעלי תסמינים, בעוד שלרוב החולים יש ביטויים קליניים טיפוסיים, כלומר: הופעה כרונית וקצבית של הופעה תקופתית בסתיו ובחורף ובחורף ובחורף ובאביב.

כיבים בתריסריון מציגים לעתים קרובות כאבי צום קצביים, ואילו כיבים בקיבה מציגים לעתים קרובות כאבים לאחר הלידה. חלק מהמטופלים בדרך כלל חסרי ביטויים קליניים טיפוסיים, והתסמינים הראשונים שלהם הם דימומים וניקוב חריף.

אנגיוגרפיה עליונה במערכת העיכול או גסטרוסקופיה יכולים לרוב לאשר את האבחנה, ושילוב טיפול רפואי עם מדכאי חומצות, חומרי מגן לרירית קיבה ואנטיביוטיקה יכולים לגרום לרוב החולים להתאושש.

2. כיבי בטן זרמים נחשבים לנגעים טרום סרטניים

לכיבים בקיבה יש קצב סרטן מסוים.זה מתרחש בעיקר בגיל העמידה והבוגר, זכר, כיבים חוזרים ונשנים שלא ניתן לרפא במשך זמן רב. למעשה, יש לבצע ביופסיה פתולוגית עבור כל כיבי הקיבה בפרקטיקה הקלינית, במיוחד הכיבים שהוזכרו לעיל. ניתן לבצע טיפול נגד כיב רק לאחר יכול להיות מוחלט על ביטול, על מנת למנוע אבחון מוטעה ועיכוב המחלה. יתר על כן, לאחר טיפול בכיב בקיבה, יש לבצע בדיקה מחודשת כדי לצפות בשינויים בריפוי הכיב ולהתאים את מדדי הטיפול.

כיבים בתריסריון לעיתים רחוקות הופכים סרטנייםאך כיבים בקיבה חוזרים ונשנים נחשבים כיום על ידי מומחים רבים כנגע טרום סרטני.

על פי דיווחי הספרות הסינית, כ -5% מהכיבים בקיבה יכולים להיות סרטניים, ומספר זה עולה כרגע. על פי הסטטיסטיקה, עד 29.4% ממקרי סרטן הקיבה מגיעים מכיבי קיבה.

מחקרים מצאו כי חולי סרטן כיב בקיבה מהווים כ -5% -10% משכיחות הכיב בקיבה. באופן כללי, לרוב החולים עם ביטול כיב בקיבה יש היסטוריה ארוכה של כיב קיבה כרוני. הרס חוזר של תאי אפיתל בקצה הכיב ותיקון הרירית והתחדשות, מטפלסיה והיפרפלזיה לא טיפוסית מגדילים את האפשרות לביטול לאורך זמן.

סרטן מתרחש בדרך כלל ברירית הסביבה של כיבים. הרירית של חלקים אלה נשחקת כאשר הכיב פעיל ויכול להיות ממאיר לאחר הרס והתחדשות חוזרים ונשנים. בשנים האחרונות, עקב התקדמות שיטות האבחון והבדיקה, נמצא כי ניתן לשחוק ולכב את סרטן הקיבה המוקדם המוגבל לרירית, ואת פני הרקמות שלו על ידי כיבים משניים. ניתן לתקן כיבים סרטניים אלה כמו כיבים שפירים. וניתן לחזור על התיקון, וניתן להרחיב את מהלך המחלה למשך מספר חודשים ואף יותר, ולכן יש לשים לב לכיב הקיבה.

3. מהם הסימנים לשינוי ממאיר של כיב בקיבה?

1. שינויים באופי ובסדירות הכאב:

הכאב של כיב קיבה בא לידי ביטוי בעיקר ככאב עמום בבטן העליונה, שהוא בוער או עמום, והופעת הכאב קשורה לאכילה. אם הכאב מאבד את הסדירות שהוזכרה לעיל, הופך להתקפות לא סדירות, או הופך לכאב עמום מתמשך, או שאופי הכאב השתנה באופן משמעותי עם העבר, הוא אמור להיות ערני למביל הסרטן.

2. לא יעיל עם תרופות נגד כיב:

למרות שכיבים בקיבה מועדים להתקפות חוזרות ונשנות, בדרך כלל הקלה הסימפטומים לאחר נטילת תרופות נגד כיס.

3. חולי הרזיה מתקדמים:

בטווח הקצר, אובדן תיאבון, בחילה, הקאות, חום וירידה במשקל מתקדמת, ירידה במשקל, האפשרות לסרטן גבוהה מאוד.

4. המטמסיס ומלנה מופיעים:

הקאות התכופות האחרונות של המטופל בדם או בצואה מזויפת, תוצאות בדיקת דם סמוי חיובי בהתמדה, ואנמיה חמורה עולה כי כיבי קיבה עשויים להפוך לסרטן.

5. המונים מופיעים בבטן:

חולים עם כיבים בקיבה בדרך כלל אינם יוצרים המוני בטן, אך אם הם יסתגלו, הכיבים יהפכו לגדולים ומוקשים, וחולים מתקדמים יכולים להרגיש את המסה על הבטן העליונה השמאלית. מסת המסה לרוב קשה, נודולרית ולא חלקה.

6. עם גיל 45, יש היסטוריה של כיב בעבר, ויש להם תסמינים חוזרים ונשנים לאחרונה, כמו שיהוקים, גלישה, כאבי בטן ומלווים בירידה במשקל.

7. דם נסתר צואה חיובי:

חיובי חוזר, הקפד ללכת לבית החולים לבדיקה מקיפה.

8. אחרים:

יותר מחמש שנים לאחר ניתוחי קיבה, ישנם תסמינים של קלקול קיבה, ירידה במשקל, אנמיה ודימום בקיבה, והתערבות בטן עליונה בלתי מוסברת, גלישה, אי נוחות, עייפות, ירידה במשקל וכו '.

4, הגורם לכיב קיבה

האטיולוגיה של כיב פפטי עדיין לא מובנת לחלוטין, אך הובהר כי זיהום הליקובקטר פילורי, נטילת תרופות אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות ותרופות אנטי-טרומבוטיות, כמו גם הפרשת חומצות קיבה מוגזמות, גורמים גנטיים, נמלים פסיכולוגיים ורגשיים, וריחיות לא סדירות, אכלת נתישים, עישון, שותה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, שותה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, גיאוגרפיה, הפטיטיס B קשורים גם לשכיחות כיב פפטי.

1. זיהום Helicobacter pylori (HP):

מרשל וורן זכו בפרס נובל לשנת 2005 לרפואה בגין טיפוח בהצלחה של הליקובקטר פילורי בשנת 1983 והציע כי הזיהום שלו ממלא תפקיד בפתוגנזה של כיבים פפטיים. מספר גדול של מחקרים הוכיחו במלואם כי זיהום הליקובקטר פילורי הוא הגורם העיקרי לכיב הפפטי.

2. גורמים תרופתיים ותזונתיים:

השימוש לטווח הארוך בתרופות כמו אספירין וקורטיקוסטרואידים נוטה לגרום למחלה זו. בנוסף, נראה כי עישון לטווח הארוך, שתייה ארוכת טווח ושתיית תה וקפה חזקים קשורים.

(1) תכשירי אספירין שונים: שימוש ארוך טווח או במינון גבוה עלול לגרום לכאבי בטן ואי נוחות. במקרים חמורים ניתן למצוא Hematemesis, מלנה וכו 'בדלקת רירית קיבה, שחיקה ויצירת כיב.

(2) תרופות להחלפת הורמונים:

תרופות כמו אינדומטצין ופניל -בוטאזון הן תרופות להחלפת הורמונים, שיש להם נזק ישיר לרירית הקיבה ויכולות להוביל לכיב קיבה חריף.

(3) משככי כאבים אנטי -פירטים:

כגון A.PC, Paracetamol, טבליות להקלה על כאבים ותרופות קרות כמו Ganmaotong.

3. חומצת קיבה ופפסין:

היווצרותם הסופית של כיבים פפטיים נובעת מהעיכול העצמי של חומצת קיבה/פפסין, שהיא הגורם המכריע בהתרחשות הכיבים. מה שמכונה "כיבים נטולי חומצה".

4. גורמים נפשיים מלחיצים:

לחץ חריף עלול לגרום לכיבים במתח. אנשים עם לחץ כרוני, חרדה או תנודות במצב הרוח נוטים לכיבים פפטיים

כִּיב.

5. גורמים גנטיים:

בכמה תסמונות גנטיות נדירות, כמו אדנומה אנדוקרינית מרובה מסוג I, מסטוציטוזה מערכתית וכו ', כיב פפטי הוא חלק מהביטויים הקליניים שלו.

6. תנועתיות קיבה לא תקינה:

חלק מחולי הכיב בקיבה סובלים מהפרעות תנועתיות בקיבה, כמו הגברת הפרשת חומצות קיבה הנגרמות כתוצאה מתרוקנות קיבה מעוכבת וריפלוקס תריסריון-גסטרתי הנגרם כתוצאה ממורה, מיץ לבלב ונזק ליזולקיטין לרירית.

7. גורמים אחרים:

כמו זיהום מקומי של הרפס נגיף סימפלקס מסוג I עשוי להיות קשור. זיהום בציטומגלובירוס עשוי להיות מעורב גם בהשתלות כליות או בחולים חסרי פשרות.

לסיכום, ניתן למנוע כיבים ביעילות על ידי שיפור פעיל באורח החיים, נטילת תרופות באופן רציונלי, מיגור הליקובקטר פילורי ונטילת גסטרוסקופיה כפריט בדיקה גופנית שגרתית;

ברגע שמתרחש כיב, יש צורך לווסת באופן פעיל את הטיפול ולבצע סקירת גסטרוסקופיה קבועה (גם אם הכיב נרפא), כדי למנוע ביעילות את התרחשות הסרטן.

"בדרך כלל ניתן להשתמש בחשיבות הגסטרוסקופיה כדי להבין אם הוושט, הקיבה והתריסריון של המטופל הם בעלי דרגות שונות של דלקת, כיבים, פוליפים גידולים ונגעים אחרים. גסטרוסקופיה היא גם שיטת בדיקה ישירה בלתי ניתנת להחלפה, ומדינות מסוימות אימצו בדיקה גסטרוסקופית. כפריט בדיקה לבריאות, יש לבצע בדיקות פעמיים בשנה, מכיוון ששכיחות סרטן הקיבה המוקדם במדינות מסוימות גבוהה יחסית. לכן, לאחר גילוי מוקדם וטיפול בזמן, השפעת הטיפול ברורה גם היא. "

We, Jiangxi Zhuoruihua Co.מלקחיים ביופסיה, המוקליפ, SNARE POLYP, מחט סקלרותרפיה, צנתר ריסוס, מברשות ציטולוגיה, חוט הדרכה, סל אחזור אבן, צנתר ניקוז המרה באףוכו 'הנמצאים בשימוש נרחב באמר, ESD,ERCPו המוצרים שלנו מוסמכים CE, והמפעלים שלנו מוסמכים על ISO. הסחורות שלנו ייצאו לאירופה, צפון אמריקה, המזרח התיכון וחלק מאסיה, ומשיג באופן נרחב את הלקוח של ההכרה והשבח!